Huidtherapie 2013
Op deze pagina:
Een huidtherapeut behandelt patiënten met een zieke of beschadigde huid.
Behandeling
Huidtherapeuten kunnen allerlei vormen van zorg leveren. De huidtherapeut levert een bijzondere vorm van fysiotherapie, namelijk oedeemtherapie. Andere veel voorkomende aandoeningen waar u voor bij een huidtherapeut terecht kunt, zijn eczeem, jeugdpuistjes en andere vormen van acne, overbeharing en pigment- en wijnvlekken.
Verwijzing en aanvraag
Voor huidtherapie heeft u een verwijzing nodig van uw (huis)arts of medisch specialist. Ook moet u vooraf toestemming vragen aan DSW.
Vergoedingen en tarieven
Vanuit de aanvullende verzekering (AV) is er een beperkte vergoeding voor
- Oedeemtherapie (de eerste 20 behandelingen bij een chronische aandoening)
- Acnebehandelingen
- Camouflagetherapie
- Behandelingen voor overbeharing van het gelaat en de hals
De vergoeding hangt af van het soort behandeling. Bij een aantal chronische aandoeningen wordt oedeemtherapie vanaf de 21e behandeling vergoed uit de basisverzekering. Op de chronische lijst (Officieel bijlage 1 besluit zorgverzekering) ziet u om welke chronische aandoeningen het gaat. In alle gevallen moet de huidtherapeut lid zijn van de Nederlandse Vereniging van Huidtherapeuten (NVH) en ingeschreven staan in het kwaliteitsregister voor paramedici.
Hieronder vindt u het overzicht, gevolgd door een toelichting. Meer informatie vindt u onder contracteerbeleid.
Overzicht vergoedingen huidtherapie 2013
| Behandeling |
Basisverzekering |
AV-Standaard |
AV-Top |
|
|
Bij een aantal chronische aandoeningen wordt oedeemtherapie vanaf de 21e behandeling vergoed uit de basisverzekering. Op de chronische lijst ziet u om welke chronische aandoeningen het gaat. (€42,70 per behandeling) |
De eerste 20 behandelingen worden vanuit de AV vergoed indien de aandoening op de chronische lijst staat. |
Wanneer er een chronische indicatie is (en de aandoening staat op de chronische lijst) en u bent AV-Top verzekerd, kunnen de eerste 20 behandelingen vergoed worden. |
|
|
Wanneer sprake is van een blijvende samentrekking, verschrompeling of verkorting van weefsels, waardoor verkromming ontstaat door dwangstand van één of meer gewrichten wordt littekentherapie vanaf de 21e behandeling vergoed uit de basisverzekering (€28,50 per behandeling) |
De eerste 20 behandelingen worden vanuit de AV vergoed indien de aandoening op de chronische lijst staat. |
Wanneer er een chronische indicatie is (en de aandoening staat op de chronische lijst) en u bent AV-Top verzekerd, kunnen de eerste 20 behandelingen vergoed worden.. |
- Camouflagetherapie voor ernstige huidafwijkingen in het gelaat of de hals
- Acnebehandelingen aan hals en/of gelaat
|
- |
75%, max. €150,- per kalenderjaar |
|
- Behandeling voor ernstige overbeharing van gelaat en/of hals bij vrouwen
|
- |
75%, max. €470,- voor de duur van de verzekering |
|
Bij de vergoeding speelt een rol of DSW de huidtherapeut heeft gecontracteerd.
Gecontracteerde huidtherapeuten
Een onderdeel van de zorgovereenkomst welke wij met gecontracteerde huidtherapeuten hebben gesloten, bevat kwaliteits- en tariefafspraken. Deze huidtherapeuten voldoen aan de kwaliteitseisen zoals opgesteld door DSW en declareren rechtstreeks bij ons. U kunt via de Zorgatlas nagaan welke therapeuten bij u in de buurt een zorgovereenkomst met ons hebben.
Niet-gecontracteerde huidtherapeuten
Met deze huidtherapeuten hebben wij geen zorgovereenkomst. De huidtherapeut stelt zijn eigen tarief vast en kan niet rechtstreeks bij DSW declareren. U loopt dus bij een niet-gecontracteerde therapeut de kans dat u de nota moet voorschieten en een deel van de nota zelf moet betalen. Wij vergoeden namelijk 100% tot maximaal de door ons vastgestelde marktconforme vergoeding.
Toelichting soorten huidtherapie
Oedeemtherapie
Oedeemtherapie is een behandeling van lymfoedeem van de arm, been en/of romp. Indien het lymfoedeem nog niet genezen lijkt te zijn, is de behandeling voornamelijk gericht op het beperken en voorkomen van een toename van het oedeem. Deze behandeling kan worden gegeven door een huidtherapeut of een (gespecialiseerd) fysiotherapeut. Oedeemtherapie is namelijk een bijzondere vorm van fysiotherapie en valt daarmee onder de basis-verzekering en/of de aanvullende verzekering. De vergoeding hangt af van de aandoening. Zie ook het overzicht van vergoedingen voor fysiotherapie.
Camouflagetherapie en acnebehandelingen
In geval van ernstige huidafwijkingen in het gelaat of de hals krijgt u de instructie en de cosmetische producten van camouflagetherapie voor 75% van de kosten vergoed vanuit de aanvullende verzekering, met een maximum van € 150,- per kalenderjaar. Hetzelfde geldt voor acnebehandelingen aan hals en/of gelaat. De middelen hiervoor worden niet vergoed.
Behandeling voor overbeharing gelaat
Bij ernstige overbeharing van het gelaat en/of de hals bij vrouwen wordt 75% van de kosten van elektrische epilatie of lasertherapie vergoed vanuit de aanvullende verzekering. De maximale vergoeding bedraagt € 470,- en wordt per verzekerde eenmaal toegekend tijdens de gehele duur van de verzekering.
Eigen risico
De vergoeding van oedeemtherapie vanuit de basisverzekering telt mee voor het eigen risico voor verzekerden van 18 jaar en ouder. Vergoedingen vanuit de aanvullende verzekering tellen nooit mee voor het eigen risico.
Tips
- Vraag tijdig aan de huidtherapeut voor oedeemtherapie of er een contract is met DSW Zorgverzekeraar.
- Vraag tijdig of de huidtherapeut lid is van de Nederlandse Vereniging van Huidtherapeuten (NVH). U heeft anders geen recht op vergoeding. Een behandeling voor overbeharing kan ook worden gegeven door een geregistreerd schoonheidsspecialist(e), mits deze lid is van ANBOS.
- Gaat u naar een niet gecontracteerde huidtherapeut, houd er dan rekening mee dat huidtherapeuten geen wettelijk vastgesteld tarief kennen en vraag bij uw therapeut welke tarieven gelden. Iedere zorgaanbieder dient op een duidelijke plaats in de praktijk een prijslijst op te hangen. Alleen huidtherapeuten voor oedeemtherapie die een contract met ons hebben afgesloten, rekenen voor onze verzekerden een vast tarief.