Het gespreid betalen van het eigen risico doet u in tien termijnen, van februari tot en met november. De eerste termijn (€ 37,50) wordt rond 25 februari automatisch afgeschreven. In de volgende maanden zal het eigen risico rond diezelfde datum automatisch worden afgeschreven. Dit staat los van de betaling voor de premie. Meer informatie over het gespreid betalen van het eigen risico vindt u op de pagina over het gespreid betalen eigen risico.

De meeste geneesmiddelen worden vergoed uit de basisverzekering volgens het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). Er is een recept nodig van uw (huis)arts of medisch specialist. Sommige medicijnen worden alleen vergoed als wij vooraf toestemming hebben gegeven.

Per januari 2024 heeft DSW voor een aantal geneesmiddelen een preferentiebeleid. Wij vergoeden een aangewezen geneesmiddel binnen een groep vergelijkbare geneesmiddelen. Kiest u zelf voor een ander geneesmiddel, dan is er geen recht op vergoeding. Wanneer een geneesmiddel(groep) niet op de lijst met onze preferente geneesmiddelen staat, dan geeft de apotheek een merkloos geneesmiddel aan u mee. Als het voor u medisch niet verantwoord is om een preferent of merkloos geneesmiddel te gebruiken, dan spreken we van medische noodzaak, en wordt een duurder middel wel vergoed.

Geneesmiddelen en de terhandstelling tellen mee voor het eigen risico. Een uitzondering hierop zijn de kosten van de preferente geneesmiddelen, die vallen niet onder uw eigen risico. Ook geldt er soms een wettelijke eigen bijdrage. Andere middelen, zoals homeopathische geneesmiddelen of anticonceptie, kunnen uit een aanvullende verzekering worden vergoed. Geregistreerde geneesmiddelen die zonder recept verkrijgbaar zijn (zelfzorgmiddelen) worden meestal niet vergoed.

Meer informatie en alle voorwaarden vindt u op de pagina over geneesmiddelen.

Voor verzekerden ouder dan 18 jaar worden tandheelkundige behandelingen niet vergoed uit de basisverzekering, met uitzondering van de volledige gebitsprothese. In geval van bijzondere tandheelkundige situaties kunnen behandelingen, na goedkeuring van ons, eventueel wél worden vergoed. Een eigen bijdrage kan van toepassing zijn. De kosten van de volledige gebitsprothese en bijzondere tandheelkunde tellen mee voor het eigen risico.

De basisverzekering kent geen vergoeding voor kronen, bruggen en orthodontische hulp. Voor de meest voorkomende tandartskosten kunt u zich via een aanvullende verzekering (gedeeltelijk) verzekeren.

U vindt meer informatie op de pagina over tandarts voor volwassenen.

Als verzekerde van DSW Zorgverzekeraar kunt u zelf kiezen naar welk ziekenhuis en welke arts, tandarts, fysiotherapeut of andere zorgverlener u gaat. Onze polis is hier helemaal op afgestemd. DSW Zorgverzekeraar heeft in 2024 een combinatiepolis. Met onze combinatiepolis bent u ook in 2024 vrij in de keuze van zorgverlener en heeft u de voordelen van gecontracteerde zorg.

Ons beleid is zoveel mogelijk Nederlandse zorgverleners te contracteren. Voordeel: u hoeft de nota niet voor te schieten en heeft volledige keuzevrijheid. De gecontracteerde zorgverleners dienen hun declaraties namelijk rechtstreeks bij ons in. U vindt een overzicht van gecontracteerde zorgverleners.

Gaat u naar een zorgverlener die geen overeenkomst met ons heeft, dan moet u meestal de kosten voorschieten. Vervolgens ontvangt u van ons een redelijk tarief. Dit tarief is net iets lager dan dat wij met andere zorgverleners hebben afgesproken. Op de volgende pagina vindt u meer informatie over de vergoeding bij niet gecontracteerde zorgverleners.

Liever een persoonlijke uitleg? Medewerker Milan licht het nogmaals toe in deze video over gecontracteerde zorg.

Gaat u binnenkort bevallen? Dan kan het zijn dat u minder kraamzorg krijgt óf dat uw kraamzorg op een andere manier wordt geregeld dan u verwacht. Een vervelende situatie die met name te maken heeft met een tekort aan kraamverzorgenden. Wij geven u graag wat meer informatie over kraamzorg na de bevalling.

Inschrijven bij één kraamzorgorganisatie

Het is belangrijk dat u zich inschrijft bij één kraamzorgorganisatie. Let goed op en schrijf u niet bij meer dan één kraamzorgorganisatie in. Naast dat u een plek bezet houdt voor iemand anders, heeft u ook te maken met annuleringskosten als u de inschrijving opzegt. Die annuleringskosten worden niet vergoed. Als u zich heeft ingeschreven bij een kraamzorgorganisatie krijgt u sowieso 24 uur kraamzorg.

Het kan zijn dat er bij de organisatie van uw keuze geen kraamverzorgende beschikbaar is. Dan krijgt u de zorg die u nodig heeft via een andere kraamzorgorganisatie of wordt kraamzorg soms op een andere manier geregeld, bijvoorbeeld via een kraamhotel. Dit kan per regio verschillen. De kraamzorgorganisatie waar u staat ingeschreven neemt in dat geval contact met u op.

Hulp vanuit eigen kring

Probeer ook zelf wat meer hulp voor thuis in te schakelen. Misschien kan uw partner geboorteverlof aanvragen of kunnen familieleden of vrienden een handje helpen zodra de baby is geboren.

Heeft u vragen of lukt het u niet de kraamzorg te regelen via een kraamzorgorganisatie? Wij helpen u graag. Meld u in dat geval aan voor wachtlijstadvies. U kunt dit eenvoudig aanvragen via MijnDSW.