Chris Oomen pleit bij Kassa voor meer controle bij nieuwe zorginstellingen
DSW wil een strengere selectie bij toelaten van nieuwe zorginstellingen. DSW-directeur Chris Oomen pleitte hier dit weekend voor in het consumentenprogramma Kassa.
DSW staat een verzekerde bij die door een privékliniek wordt gevorderd om openstaande rekeningen te betalen, terwijl hem door de kliniek vooraf was verzekerd dat hij niet hoefde bij te betalen als DSW niet volledig zou vergoeden. De stichting achter de kliniek probeert nu alsnog rekeningen die niet of slechts ten dele door de verzekeraars zijn vergoed, te verhalen op de voormalige patiënten. DSW spreekt daarbij van fraude en valsheid in geschrifte omdat de betreffende patiënt van tevoren door de kliniek was gezegd dat hij niet hoefde bij te betalen als DSW niet volledig zou vergoeden.
Oomen vindt dat er voor zorgaanbieders een strengere selectie aan de poort moet komen en meer controlemogelijkheden door de verzekeraars. ‘Met drie muisklikken kun je als toegelaten instelling erkend worden in dit land. Er is aan de poort totaal geen controle’, aldus Oomen in Kassa. ‘Ik pleit voor veel meer controle vooraf.’
Fraude actief opsporen:
Aan fraudebestrijding besteedt DSW veel aandacht. Benieuwd hoe ons fraudeteam dat doet?
Interessant:
'Ik heb weliswaar een passie voor getallen, voldoening haal ik niet uit een verzekerdenaantal.'
Lees de blog van Chris Oomen.