Orthopedische en semi-orthopedische schoenen
Deze schoenen zijn bedoeld voor mensen die door voetproblemen geen gewone schoenen kunnen dragen. Orthopedische schoenen bieden een oplossing wanneer deze voetproblemen niet meer zijn te verhelpen met steunzolen of aanpassingen aan confectieschoenen. Een orthopedische schoen is volledig op maat gemaakt.
Een semi-orthopedische schoen wordt vanuit een standaardschoen aangepast op uw voet. Een orthopedische binnenschoen zorgt ervoor dat de semi-orthopedische schoen beter past.
Er geldt een andere vergoeding voor aanpassingen aan confectieschoenen.
Vergoeding
Als u een basisverzekering én een aanvullende verzekering heeft bij DSW kijk dan bij beide hieronder voor de totale vergoeding. Let erop dat u voldoet aan de voorwaarden om voor vergoeding in aanmerking te komen.
basisverzekering
100% vergoeding bij gecontracteerde zorg. Dit hulpmiddel wordt in eigendom geleverd.
|
Eigen risico
|
Ja, vergoedingen uit de basisverzekering tellen mee voor uw eigen risico. |
|---|---|
|
Eigen bijdrage
|
Ja, er geldt een wettelijke eigen bijdrage van € 126,- per paar, bij personen van 16 jaar of ouder. Ja, er geldt een wettelijke eigen bijdrage van € 63,- per paar, bij personen jonger dan 16 jaar. |
|
Leverancier zonder contract
|
Wanneer u ervoor kiest een hulpmiddel aan te schaffen via een niet gecontracteerde leverancier moet er vooraf een machtiging worden aangevraagd. Indien DSW akkoord gaat met de vergoeding wordt de hoogte hiervan op de machtiging vermeld. Indien u een hulpmiddel in bruikleen ontvangt van een niet gecontracteerde leverancier, vindt vergoeding plaats tot ten hoogste de kosten die DSW zou hebben gemaakt bij een gecontracteerde leverancier. De hoogte van de vergoeding kan vooraf worden opgevraagd bij DSW. |
aanvullende verzekeringen
Kies hieronder een aanvullende verzekering:
Geen vergoeding
Schoenen die uitsluitend voor sporten gebruikt worden, vallen niet onder de vergoeding.
Voorwaarden
De eisen om voor vergoeding in aanmerking te komen, hebben we hieronder voor u op een rij gezet. Ook leggen we u uit wat u zelf nog moet regelen.
Vergoedingseisen
DSW Zorgverzekeraar heeft op maandag 6 maart 2023 vernomen dat Penders Voetzorg en OIM Voetzorg failliet zijn verklaard. We hebben alle informatie voor u op een rij gezet.
De gemiddelde gebruikstermijn van dit hulpmiddel is 15 maanden voor verzekerden van 16 jaar of ouder.
De gemiddelde gebruikstermijn van dit hulpmiddel is 6 maanden voor verzekerden jonger dan 16 jaar.
Verzekerden ouder dan 16 jaar hebben elke 36 maanden recht op één reserve paar schoenen. Dit extra/reserve paar kunt u minimaal drie maanden na de eerste levering krijgen. Let op: hiervoor betaalt u ook de eigen bijdrage (en het eigen risico).
Leverancier dient aangesloten te zijn bij de erkenningsregeling orthopedische technische schoenbedrijven (OSB) van de SEMH.
Bij reparatie kan worden volstaan met een offerte en toelichting van de leverancier.
Zelf regelen
Om voor vergoeding in aanmerking te komen heeft u toestemming nodig van DSW. Wij hebben een schriftelijke aanvraag van uw medisch specialist of physician assistent nodig met een offerte van de leverancier.
Voor herhaling (opnieuw verkrijgen) van het hulpmiddel hebben we een offerte en toelichting van de leverancier nodig.
Als er iets aan de hand is met uw hulpmiddel, neem dan contact op met de leverancier.