Kaakchirurgie
Een kaakchirurg behandelt problemen in de kaak, mond, het gezicht rondom de mond en de hals. Enkele voorbeelden zijn: het trekken van verstandskiezen, het opereren van een hazenlip, problemen met het mondslijmvlies en het behandelen van tumoren in de mond en de hals.
Vergoeding
Als u een basisverzekering én een aanvullende verzekering heeft bij DSW kijk dan bij beide hieronder voor de totale vergoeding. Let erop dat u voldoet aan de voorwaarden om voor vergoeding in aanmerking te komen.
basisverzekering
100% vergoeding bij gecontracteerde klinieken.
Zie 'Zorgverlener zonder contract' voor de vergoeding die u ontvangt als u naar een zorgverlener gaat waarmee DSW geen contract heeft afgesloten.
aanvullende verzekeringen
Kies hieronder een aanvullende verzekering:
Geen vergoeding
Aanbrengen van implantaten in een betande kaak en een chirurgische behandeling van het tandvlees worden niet vergoed vanuit de basisverzekering.
Zelf betalen
Het deel dat boven de maximale vergoeding uitkomt, betaalt u zelf. Daarnaast kan er nog sprake zijn van een eigen risico of eigen bijdrage.
Eigen risico
Ja, vergoedingen uit de basisverzekering tellen mee voor uw eigen risico.
Eigen bijdrage
Nee, er geldt geen eigen bijdrage.
Zorgverlener zonder contract
Kaakchirurgische ingrepen in ziekenhuizen en gecontracteerde klinieken worden geheel vergoed. Los van uw eigen risico, merkt u niets van de financiële afwikkeling. De zorgaanbieder declareert direct bij ons. DSW sluit met nagenoeg alle zorgaanbieders een contract af. Het afsluiten van een contract levert namelijk alle betrokken partijen (verzekerde, zorgaanbieder, zorgverzekeraar) voordelen op. Met slechts een klein aantal zorgaanbieders wordt er, om verschillende redenen, geen contract afgesloten. Hebben we geen contract, dan vergoeden wij de zorg tot maximaal de door ons vastgestelde vergoeding. Dit kan betekenen dat u geen volledige vergoeding van de nota krijgt.
Voorwaarden
De eisen om voor vergoeding in aanmerking te komen, hebben we hieronder voor u op een rij gezet. Ook leggen we u uit wat u zelf nog moet regelen.
Zelf regelen
Verwijzing
U heeft een verwijzing nodig van uw (huis)arts, of tandarts of orthodontist.
Toestemming
Voor sommige behandelingen in de kaakchirurgie is er toestemming nodig van DSW. De kaakchirurg is hiervan op de hoogte. Wij hebben een schriftelijke aanvraag van de behandelaar nodig.