Website header

MijnDSW

Ketenzorg

Ketenzorg is een samenwerking tussen verschillende zorgaanbieders zoals bijvoorbeeld de huisarts, praktijkondersteuner en medisch specialist. Zij leveren samen zorg die is afgestemd op de chronische ziekte van de patiënt, zoals COPD, Diabetes Mellitus (suikerziekte) of hart- en vaatziekten.

Uw huisarts is de eerste schakel in de keten, en bepaalt of de zorg als ketenzorg wordt verleend. Samen met u en de andere zorgaanbieders in de keten zal de huisarts een behandelplan opstellen. Zo weet u wat u van de zorgaanbieders kunt verwachten maar ook wat u zelf kunt doen bij de behandeling van uw chronische ziekte. Mocht u hierover vragen hebben dan kunt u contact opnemen met uw huisarts.

De ketenzorg wordt georganiseerd door een zorggroep. De zorggroep declareert de ketenzorg namens de zorgaanbieders.


Vergoeding

Om recht te hebben op een vergoeding moet u voldoen aan de voorwaarden. Als u een basisverzekering én een aanvullende verzekering heeft, bekijk dan beide vergoedingen hieronder.

Basisverzekering

Zorgverlener met contract

100% vergoeding bij gecontracteerde zorg.

Zorgverlener zonder contract

Bij ons heeft u vrije zorgkeuze. Als een zorgverlener geen contract met ons heeft, kan het wel zijn dat u een deel zelf moet betalen. Wij vergoeden in dat geval maximaal 80% van het NZa-tarief (gebaseerd op de Prestatie- en tariefbeschikking huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 2026 - TB/REG-26611-01, zoals geldend op 1 januari 2026). In de onderstaande tabel ziet u de maximale vergoedingen. Dit kan betekenen dat u geen volledige vergoeding van de rekening krijgt.

Multidisciplinaire zorg vergoeding

11620

Multidisciplinaire zorg - Diabetes Mellitus type 2

€ 68,81

per kwartaal

80% NZa tarief

11621

Multidisciplinaire zorg - COPD

€ 54,50

per kwartaal

80% NZa tarief

11622

Multidisciplinaire zorg - Hart- of vaatziekten

€ 29,50

per kwartaal

80% NZa tarief

Eigen risico

Nee, deze vergoeding telt niet mee voor uw eigen risico. Zorg waarvoor u bent doorverwezen, kan mogelijk wél meetellen voor uw eigen risico.

Eigen bijdrage

Nee, er geldt geen eigen bijdrage.

Aanvullende verzekering

Kies een aanvullende verzekering:

Wilt u weten of uw zorgverlener een contract heeft?

Bekijk onze Zorgzoeker

Voorwaarden

Controleer hieronder of u aan de eisen voor deze vergoeding voldoet.

Zelf regelen

Goed om te weten