Website header

MijnDSW

Klikgebit (J-codes)

Wanneer u een volledig kunstgebit heeft die te weinig houvast heeft, dan kunt u mogelijk in aanmerking komen voor een volledige prothese op implantaten (klikgebit).

Vergoeding

Om recht te hebben op een vergoeding moet u voldoen aan de voorwaarden. Als u een basisverzekering én een aanvullende verzekering heeft, bekijk dan beide vergoedingen hieronder.

Basisverzekering

Vergoeding

Vergoeding per J-code

CodeBehandelingVergoeding

J080

Combinatie klikgebit en gewoon gebit

83%

J081

Klikgebit onderkaak

90%

J082

Klikgebit bovenkaak

92%

-

Reparatie / Rebasen van klikgebit

90%

-

Implantaten, uitsluitend na machtiging

100%

Eigen risico

Ja, vergoedingen uit de basisverzekering tellen mee voor uw eigen risico.

Eigen bijdrage

Ja, er geldt een wettelijke eigen bijdrage. De eigen bijdrage kan gedeeltelijk vergoed worden vanuit de aanvullende verzekering. Er moet altijd vooraf een machtiging aangevraagd worden.

Aanvullende verzekering

Kies een aanvullende verzekering:

U mag zelf bepalen naar welke erkende zorgverlener u gaat.

Bekijk onze Zorgzoeker

Voorwaarden

Controleer hieronder of u aan de eisen voor deze vergoeding voldoet.

Vergoedingseisen

Om in aanmerking te komen voor een klikgebit moet u geen eigen tanden of kiezen meer hebben in uw boven en/of onderkaak. Bovendien moet er al een definitieve prothese (kunstgebit) aanwezig zijn, dus geen noodprothese of aangepaste gedeeltelijke prothese. Ook moet er sprake zijn van een ernstig geslonken, geheel tandeloze kaak, waar geen houvast is voor een normaal kunstgebit.

Wij verwachten dat een klikgebit een levensduur heeft van minimaal 5 jaar. Klachten over uw kunstgebit? Neem contact op met degene die het gebit heeft gemaakt. Bij vervanging binnen 5 jaar moet een aanvraag worden ingediend.

De zorg kan worden verleend door een tandarts, implantoloog, kaakchirurg of tandprotheticus (alleen voor het klikgebit).

Zelf regelen

U heeft een verwijzing nodig van uw (huis)arts of tandarts.

Om voor vergoeding in aanmerking te komen heeft u toestemming nodig van DSW. Wij hebben een schriftelijke aanvraag van uw tandarts of implantoloog nodig, met een begroting.

Gecontracteerde zorgverleners dienen hun rekeningen direct bij DSW in. Als u door een niet-gecontracteerde zorgverlener behandeld wordt, ontvangt u zelf de rekening van de zorgverlener en dient u deze vervolgens bij ons in. Deze kunt u eenvoudig declareren via de app of MijnDSW.

Goed om te weten