Pruik of haarwerkprothese
Een pruik is een kunstmatig kapsel en kan gemaakt zijn van synthetisch haar of echt haar.
Een pruik die een gedeelte van het hoofd bedekt, wordt toupet of haarstukje of ook wel haarwerk genoemd.
- Basisverzekering
Maximaal € 443,-: dit hulpmiddel wordt in eigendom geleverd
- AV-Compact
- AV-Student
- AV-Standaard
- Geen aanvullende vergoeding
- AV-Top
Maximaal € 135,- per 12 maanden, alleen bij chemo of bestralingen of een medische aandoening (bepaalde vormen van alopecia)
Niet vergoed
Algemeen hulpmiddelen voor hoofdbedekking zoals petten, bandana’s, mutsen, mutssja’s worden niet vergoed. Pruiken voor mannen bij alopecia androgenetica (klassieke mannelijke kaalheid) vallen ook niet onder de vergoeding.
De zorg omvat geen reserve haarwerk.
Wat is de gebruikstermijn?
- 1 jaar
-
De gemiddelde gebruikstermijn van dit hulpmiddel is 1 jaar.
Zijn er bijzonderheden?
- Medische oorzaak
- Vergoeding uit de basisverzekering geldt alleen als u geheel of gedeeltelijk kaalhoofdig bent door een medische oorzaak.
Wat betaal ik zelf?
Het deel dat boven de maximale vergoeding uitkomt, betaalt u zelf. Daarnaast kan er nog sprake zijn van een eigen risico of eigen bijdrage.
- Eigen risico
- Ja, vergoedingen uit de basisverzekering tellen mee voor uw eigen risico.
- Eigen bijdrage
- Nee, er geldt geen eigen bijdrage.
- Leverancier zonder contract
-
Wij hebben met diverse leveranciers van hulpmiddelen overeenkomsten afgesloten. Wij maken in deze overeenkomsten afspraken over de kwaliteit, garantie, levering en service. Wanneer u ervoor kiest een hulpmiddel aan te schaffen via een niet gecontracteerde leverancier, moet er altijd vooraf een machtiging worden aangevraagd. Indien DSW Zorgverzekeraar akkoord gaat met vergoeding van een hulpmiddel via een niet-gecontracteerde leverancier, wordt het bedrag van de vergoeding op de machtiging vermeld en wordt het bedrag na ontvangst van de nota in één keer betaald. Indien een verzekerde een hulpmiddel dat in bruikleen wordt verschaft betrekt van een niet-gecontracteerde leverancier, vindt vergoeding plaats tot ten hoogste de kosten die DSW Zorgverzekeraar zou hebben gemaakt bij de verstrekking van een hulpmiddel in bruikleen van vergelijkbare kwaliteit, inclusief afleveringskosten en kosten voor (periodiek) onderhoud, via een gecontracteerde leverancier. De hoogte van de vergoeding kan vooraf worden opgevraagd bij DSW Zorgverzekeraar.
Wat moet ik zelf regelen?
- Aanvraag
-
Alleen wanneer u naar een niet-gecontracteerde leverancier gaat, hebben we een schriftelijke aanvraag van uw (huis)arts of medisch specialist nodig met een offerte van de leverancier.
- Problemen hulpmiddel
-
Als er iets aan de hand is met uw hulpmiddel, neem dan contact op met de leverancier.
- Declareren
- Gecontracteerde leveranciers dienen hun nota’s direct bij DSW in. Als u naar een niet-gecontracteerde leverancier gaat, ontvangt u zelf de nota van de leverancier en dient u deze vervolgens bij ons in. Deze kunt u eenvoudig declareren via de app of MijnDSW.
Waar kan ik terecht?
U mag zelf bepalen naar welke erkende leverancier u gaat. Om te voorkomen dat u extra kosten betaalt, adviseren we u naar een gecontracteerde leverancier te gaan.
Dit is een beknopt overzicht, informatie over alle uitsluitingen en beperkingen kunnen in de polisvoorwaarden geraadpleegd worden.