Kronen en bruggen (P-codes en R-codes) - Tandarts voor volwassenen
Kronen en bruggen met bijbehorende P-codes en R-codes is onderdeel van Tandarts voor volwassenen.
Vergoedingen
Als u een basisverzekering én een aanvullende verzekering heeft bij DSW kijk dan bij beide hieronder voor de totale vergoeding. Let erop dat u voldoet aan de voorwaarden om voor vergoeding in aanmerking te komen.
basisverzekering
|
Vergoeding
|
Geen vergoeding. |
|---|
aanvullende verzekeringen
Kies hieronder een aanvullende verzekering:
Geen aanvullende vergoeding.
Geen aanvullende vergoeding.
Maximale vergoeding
Maximum vergoeding voor alle onderstaande tandartsbehandelingen samen is € 450,- per kalenderjaar.
| Code | Behandeling | Vergoeding |
|---|---|---|
| R91 | Gegoten wortelkappen met stift | € 95,- |
| P048 | Extra per precisieverankering | € 65,- |
| Code | Behandeling | Vergoeding |
|---|---|---|
| R13 | Drievlaksinlay | € 250,- |
| R24 | Kroon, inclusief materiaal en techniekkosten | € 250,- |
| R32 | Gegoten opbouw indirecte methode | € 95,- |
| R33 | Gegoten opbouw directe methode | € 95,- |
| R34 | Kroon op implantaat inclusief implantaat (exclusief implantaat € 250,-) | € 450,- |
| R40 | Eerste brugtussendeel | € 155,- |
| R45 | Tweede en volgend brugtussendeel | € 105,- |
| R60 | Plakbrug zonder preparatie | € 130,- |
| R61 | Plakbrug met preparatie | € 155,- |
| R65 | Toeslag voor elk volgend brugdeel in hetzelfde tussendeel | € 80,- |
| R79 | Aanbrengen schildje (facing) van tandkleurig materiaal met preparatie | € 110,- |
| Behandeling | Vergoeding |
|---|---|
| Wanneer er een implantaat wordt geplaatst voor een kroon of brug, is er geen vergoeding op het plaatsen en/of op de kosten van het implantaat. Er is wel een maximale vergoeding op de kroon. | € 450,- |
Maximale vergoeding
Tot maximaal € 150,- per kalenderjaar voor alle tandheelkundige behandelingen tezamen.
| Code | Behandeling | Vergoeding |
|---|---|---|
| Alle R-codes | - | 100% |
Voorwaarden
De eisen om voor vergoeding in aanmerking te komen, hebben we hieronder voor u op een rij gezet. Ook leggen we u uit wat u zelf nog moet regelen.
Vergoedingseisen
Als de kosten van uw tandartsbehandeling hoger zijn dan € 250,-, dan is de tandarts verplicht om u vooraf een begroting van de kosten (prijsopgave) te geven. Tot € 500,- mag dit mondeling. Als de kosten € 500,- of hoger zijn, dan moet de tandarts u een schriftelijke begroting geven. Zo weet u precies welke behandeling de tandarts wil uitvoeren en wat de kosten zijn. U kunt ook zelf om een begroting vragen.
Als u van tevoren wilt weten wat er vergoed wordt door DSW, kunt u de begroting naar ons opsturen via MijnDSW of de app.
De vergoeding geldt alleen voor de genoemde tandartscodes in bovenstaand schema.
Zelf regelen
U heeft geen verwijzing nodig.
De tandarts bepaalt zelf of de rekening rechtstreeks bij ons wordt gedeclareerd of de rekening naar u toe wordt gestuurd. Ontvangt u zelf de rekening van de tandarts, dan dient u deze vervolgens bij ons in. Deze kunt u eenvoudig declareren via de MijnDSW-app of MijnDSW.