Website header

MijnDSW

Orgaantransplantatie

Op deze pagina vindt u informatie over de vergoedingen voor orgaantransplantatie.

De vergoeding omvat:

  • De transplantatie van weefsels en organen.
  • De medisch specialistische zorg die te maken heeft met de selectie van de donor (degene die een orgaan/weefsel aan u afstaat) en met het operatief verwijderen van het transplantatiemateriaal bij de donor.
  • Het onderzoek, de verwijdering, het bewaren en het vervoer van het postmortale transplantatiemateriaal, in verband met de voorgenomen transplantatie.

Vergoeding

Om recht te hebben op een vergoeding moet u voldoen aan de voorwaarden. Als u een basisverzekering én een aanvullende verzekering heeft, bekijk dan beide vergoedingen hieronder.

Basisverzekering

Vergoeding

100% vergoeding.

Zorgverlener zonder contract

DSW contracteert alle ziekenhuizen.

Onze maximale vergoeding is hierbij niet van toepassing, aangezien de declaraties rechtstreeks tussen het ziekenhuis en DSW worden afgewikkeld.

Eigen risico

Ja, vergoedingen uit de basisverzekering tellen mee voor uw eigen risico.

Nacontroles van niertransplantatie voor de donor binnen de periode van 13 weken tellen niet mee voor het eigen risico van de donor. Bij een levertransplantatie geldt er geen eigen risico binnen een periode van een half jaar.

Eigen bijdrage

Nee, er geldt geen eigen bijdrage.

Aanvullende verzekering

Kies een aanvullende verzekering:

Geen vergoeding

  • De verblijfskosten in Nederland van een in het buitenland wonende donor;
  • Eventueel misgelopen inkomsten van een donor;
  • Kosten van het vervoer van de donor als de donor een zorgverzekering in Nederland heeft. Deze kosten vallen onder de zorgverzekering van de donor.

Voorwaarden

Controleer hieronder of u aan de eisen voor deze vergoeding voldoet.

Vergoedingseisen

Kosten van de donatie worden in de meeste gevallen door de zorgverzekeraar van de ontvanger vergoed.

De transplantatie van weefsels en organen moet plaatsvinden in een EU-/EER-staat, of in een andere staat als de donor daar woont en de echtgenoot, de geregistreerde partner of een bloedverwant in de eerste, tweede of derde graad van de verzekerde is.

De zorg wordt verleend door een zorgverlener die voldoet aan de wettelijk gestelde minimumeisen voor weefsel- en orgaantransplantatie en is verbonden aan een wettelijk bevoegd en erkend transplantatiecentrum.

De kosten van de zorg voor transplantatie worden tot maximaal dertien weken na het einde van deze opname vergoed. Voor leverdonoren geldt een termijn van maximaal zes maanden.

Wij vergoeden het (openbaar) vervoer binnen Nederland dat de donor, die geen zorgverzekering in Nederland heeft, nodig heeft in verband met:

  1. De selectie, de opname en het ontslag uit een ziekenhuis;
  2. De zorg tot dertien weken, of bij leverdonoren tot zes maanden, na het einde van de opname die hiermee te maken heeft.

Als het vervoer om medisch noodzakelijke redenen met de eigen auto of met een taxi moet plaatsvinden, vergoeden wij deze kosten.

Indien de donor een zorgverzekering in Nederland heeft, dan komen de kosten van dit vervoer ten laste van de zorgverzekering van de donor. Onder het vervoer wordt vervoer binnen Nederland bedoeld als de donor in Nederland woont en van en naar Nederland als de donor in het buitenland woont.

Woont de donor, die geen zorgverzekering in Nederland heeft, in het buitenland, dan vergoeden wij het vervoer van en naar Nederland als het gaat om een transplantatie van een nier, lever of beenmerg bij een verzekerde in Nederland. Ook vergoeden wij de kosten van de donor die te maken hebben met de transplantatie, voor zover deze kosten verband houden met het feit dat de donor in het buitenland woont. Als de donor een zorgverzekering in Nederland heeft, dan komen de kosten van dit vervoer ten laste van de zorgverzekering van de donor.

Zelf regelen

U heeft een verwijzing nodig van uw medisch specialist.

Om voor vergoeding in aanmerking te komen voor behandeling in het buitenland of het vervoer heeft u toestemming nodig van DSW. Wij hebben een schriftelijke aanvraag van uw medisch specialist nodig, met daarbij een begroting.

Het ziekenhuis stuurt de rekeningen direct naar DSW. U hoeft verder niets te doen.

Goed om te weten