Tandarts voor volwassenen
Een tandarts is iemand die gespecialiseerd is in alles wat met de gezondheid van tanden te maken heeft. In de tandartspraktijk kan ook een mondhygiënist werkzaam zijn, die zich inzet voor de reiniging van het gebit en de conditie van het tandvlees.
De vergoeding heeft betrekking op tandartsbehandelingen voor volwassenen (boven de 18 jaar)
Wat zijn de voorwaarden?
- Vullingen
-
Er worden geen vergoedingen uit de aanvullende verzekering verstrekt voor behandelingen die onnodig kostbaar, onnodig gecompliceerd, dan wel tandheelkundig niet doelmatig zijn. Bij een behandeling voor vullingen waar de vergoeding tot meer dan €1000,- leidt, moet er een aanvraag worden ingediend.
- Tandartscodes
-
De vergoeding geldt alleen voor de genoemde tandartscodes in bovenstaand schema.
- Tandtechnicus
-
De behandeling, met betrekking tot een (partiële) prothese, moet uitgevoerd worden door een tandarts of tandprotheticus. Wanneer deze door een tandtechnicus uitgevoerd wordt zal de behandeling niet vergoed worden.
- Mondhygiënist
-
Een gebitsreiniging (M03) en tandvleesbehandelingen (T-codes) mogen door een mondhygiënist uitgevoerd worden.
Wat betaal ik zelf?
Het deel dat boven de maximale vergoeding uitkomt, betaalt u zelf. Er is daarnaast geen sprake van een eigen risico of eigen bijdrage.
Wat moet ik zelf regelen?
- Verwijzing
- U heeft geen verwijzing nodig.
- Toestemming
-
Wanneer de vullingen het bedrag van € 1000,- overschrijden, moet de behandeling aangevraagd worden. Deze aanvraag ontvangt u van de tandarts en kunt u vervolgens naar ons opsturen. Er wordt uitsluitend toestemming gegeven voor een vergoeding van meer dan € 1000 aan vullingen in bijzondere situaties, zoals bij aangeboren erfelijke afwijkingen.
Welke zorgverlener?
Zoek in de zorgatlas naar Tandheelkundige praktijk.
Dit is een beknopt overzicht, informatie over alle uitsluitingen en beperkingen kunnen in de polisvoorwaarden geraadpleegd worden.