Tijdens een prenatale screening wordt uw ongeboren baby onderzocht op verschillende aangeboren afwijkingen. Het bestaat uit de volgende onderdelen:
- Counseling: voorlichting en advies over prenatale screening door uw verloskundige
- Combinatietest: onderzoek naar de kans op het syndroom van Down of het syndroom van Edwards of Patau. Deze test bestaat uit een bloedonderzoek en een nekplooimeting
- Structureel echoscopisch onderzoek (20-weken echo): hierbij wordt uw kind onderzocht op een aantal aangeboren afwijkingen, bijvoorbeeld een open ruggetje
- NIPT- test: Dit betreft een bloedonderzoek, dat plaatsvindt ná de combinatietest om verder te kijken naar chromosoomafwijkingen (syndroom van Down). Per 1 april 2017 is het ook mogelijk om de NIPT-test als eerste test uit te laten voeren. De financiering loopt dan via een landelijke subsidieregeling. De vergoeding is gedeeltelijk, er is dus nog een eigen bijdrage van €175. Deze eigen bijdrage wordt niet vergoed. Kijk hier voor meer informatie.
- Invasieve diagnostiek, zoals de vlokkentest en vruchtwaterpunctie.
- Basisverzekering
100% vergoeding bij gecontracteerde zorg
- AV-Compact
- AV-Student
- AV-Standaard
- AV-Top
Geen aanvullende vergoeding
Wat zijn de voorwaarden?
- Combinatietest
-
Deze test wordt alleen vergoed wanneer u een medische indicatie heeft.
- NIPT-test
-
Deze test wordt alleen vergoed indien u een medische indicatie heeft.
- Invasieve diagnostiek
- Deze test wordt alleen vergoed indien u een medische indicatie heeft.
- Behandelaar
- Prenatale screening wordt uitgevoerd door een medisch specialist, echoscopist, huisarts of verloskundige.
Wat betaal ik zelf?
- Eigen risico
-
Een deel van de kosten vallen onder het eigen risico. Zie onze polisvoorwaarden .
- Eigen bijdrage
-
Nee, er geldt geen eigen bijdrage, tenzij u de NIPT als eerste test wilt laten uitvoeren (niet op medische indicatie). Dan loopt de financiering via een landelijke subsidieregeling en geldt er nog een eigen bijdrage van €175. Deze eigen bijdrage wordt niet vergoed. Kijk hier voor meer informatie.
- Zorgverlener zonder contract
-
DSW sluit met nagenoeg alle zorgaanbieders een contract af. Het afsluiten van een contract levert namelijk alle betrokken partijen (verzekerde, zorgaanbieder, zorgverzekeraar) voordelen op. Met slechts een klein aantal zorgaanbieders wordt er, om verschillende redenen, geen contract afgesloten. Wanneer u naar een aanbieder gaat zonder contract, dan vergoeden wij de zorg tot maximaal de door ons vastgestelde vergoeding. Deze vergoeding ligt lager dan bij vergelijkbare zorgaanbieders die wel een contract met ons afgesloten hebben.
Wat moet ik zelf regelen?
- Verwijzing
- U heeft een verwijzing van uw huisarts of verloskundige nodig wanneer een medisch specialist de zorg verleent.
- Toestemming
- Er is vooraf geen toestemming van DSW nodig om in aanmerking te komen voor vergoeding.
Welke zorgverlener?
U mag zelf bepalen naar welke erkende zorgverlener u gaat. Om te voorkomen dat u extra kosten betaalt, adviseren we u naar een gecontracteerde zorgverlener te gaan.
Zoek in de zorgatlas naar Ziekenhuizen.
Dit is een beknopt overzicht, informatie over alle uitsluitingen en beperkingen kunnen in de polisvoorwaarden geraadpleegd worden.